龜頭溝冠處長小紅點且瘙癢，可能是包皮龜頭炎、珍珠狀丘疹、生殖器皰疹、尖銳濕疣、過敏等原因引起。 1.包皮龜頭炎：多因包皮過長、不注意個人衛生等導致細菌、真菌滋生。表現為龜頭紅腫、瘙癢、有紅點。治療上需保持局部清潔，外用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等。 2.珍珠狀丘疹：屬于生理性變異，一般無自覺癥狀，有時可能有輕度瘙癢。通常無需特殊治療，若有美觀需求，可考慮激光治療。 3.生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染引起，初發時局部出現紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢和疼痛。治療可使用阿昔洛韋乳膏、伐昔洛韋片等抗病毒藥物。 4.尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒感染所致，皮損初期為淡紅色小丘疹，逐漸增大增多。治療方法有冷凍、激光、外用咪喹莫特乳膏等。 5.過敏：接觸過敏原如避孕套、清潔劑等，可出現局部紅點和瘙癢。需避免接觸過敏原，口服氯雷他定片等抗過敏藥物。 總之，龜頭溝冠處長小紅點且瘙癢的原因較多，如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院皮膚科或泌尿外科就診，明確診斷后進行針對性治療。同時，要注意個人衛生，保持局部清潔干燥。