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高國望 醫師
威縣婦幼保健院
二級甲等
皮膚科
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普通性銀屑病是一種常見的慢性皮膚病,病因尚不明確,可能與遺傳、免疫、環境等因素有關。治療方法包括外用藥物、內服藥物、物理治療等。常見的外用藥物有糖皮質激素、維生素 D3 衍生物、維 A 酸類等;內服藥物有甲氨蝶呤、環孢素、阿維 A 等;物理治療有窄譜中波紫外線照射等。 1. 外用藥物: 糖皮質激素:如糠酸莫米松乳膏,具有抗炎、抗過敏作用,但長期使用可能引起皮膚萎縮等不良反應。 維生素 D3 衍生物:像卡泊三醇軟膏,能調節細胞增殖和分化。 維 A 酸類:例如他扎羅汀凝膠,可改善角化異常。 2. 內服藥物: 甲氨蝶呤:是一種免疫抑制劑,能抑制細胞增殖,但需注意監測血常規、肝腎功能。 環孢素:對銀屑病有較好療效,但可能引起血壓升高、腎功能損害等。 阿維 A:可調節表皮細胞分化和增殖,但有致畸風險,用藥期間及停藥后 2 年內需嚴格避孕。 3. 物理治療: 窄譜中波紫外線照射:能抑制表皮細胞增殖,減輕炎癥反應。 光化學療法:聯合使用補骨脂素和長波紫外線,需注意保護眼睛。 4. 生物制劑: 依那西普:通過抑制炎癥因子發揮作用。 英夫利昔單抗:對中重度銀屑病效果較好。 5. 中醫治療: 中藥內服:根據個體情況辨證論治,開具中藥方劑。 中藥外洗:如苦參、黃柏等煎湯外洗,輔助緩解癥狀。 普通性銀屑病的治療需要根據患者的病情、年齡、身體狀況等綜合考慮,選擇合適的治療方案。患者應在醫生的指導下規范治療,同時注意保持良好的生活習慣,避免誘發因素。
2024-09-27 08:16
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