后天性高血脂控制不佳，哪種藥更有效能換藥嗎？
2024-09-26 14:27
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我98年查出高血脂，一直吃降脂辛伐他丁，有時特殊停一兩天，前天復查還是較高總膽固醇5點64！三酰甘油2點42！高密度膽固醇3點11！請問哪種藥對后天性高血脂降控最有效？我想換下行不？
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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后天性高血脂控制不理想，選擇合適的降脂藥很關鍵。常見有效的降脂藥有他汀類、貝特類、煙酸類等，能否換藥需綜合多種因素判斷，如血脂類型、基礎疾病、藥物副作用等。 1.血脂類型：不同類型的高血脂對藥物反應不同。總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇升高為主，首選他汀類藥物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀；三酰甘油升高為主，可選擇貝特類藥物，如非諾貝特。 2.基礎疾病：若患者同時患有糖尿病、冠心病等，藥物選擇也有差異。 3.藥物副作用：長期服用某種降脂藥出現明顯副作用，如肝損傷、肌肉疼痛等，可能需要換藥。 4.個體差異：每個人對藥物的敏感性和耐受性不同。 5.治療目標：根據患者的心血管風險分層，確定降脂的具體目標，選擇合適藥物。 總之，降脂藥物的選擇和更換應在醫生的指導下進行，綜合考慮多種因素，以達到良好的降脂效果和減少心血管疾病風險。患者切勿自行換藥。
2024-09-27 02:21
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