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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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徐安平 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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代謝性酸中毒引起高血鉀的原因主要有細胞內(nèi)外離子交換、腎小管功能改變等。當身體出現(xiàn)異常時,應趕緊就醫(yī),聽從醫(yī)生的指導進行診治,不宜擅自用藥。
2018-08-14 20:39
1.細胞內(nèi)外離子交換:酸中毒時,細胞外液氫離子濃度增加,細胞內(nèi)氫離子移出,而細胞內(nèi)鉀離子移向細胞外,導致血鉀升高。
2.腎小管功能改變:腎小管上皮細胞排氫增加,重吸收鉀離子增多,使血鉀升高。
3.醛固酮分泌減少:酸中毒時,腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮減少,腎排鉀減少,血鉀升高。
4.組織分解增加:代謝性酸中毒時,組織分解代謝增強,細胞內(nèi)鉀離子釋出。
5.高氯血癥:部分代謝性酸中毒伴有高氯血癥,氯和鉀在腎小管重吸收呈競爭關系,氯重吸收增加,鉀重吸收減少,血鉀升高。
總之,代謝性酸中毒會通過多種機制導致高血鉀,臨床上需及時監(jiān)測和處理。
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回答2
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孟麗潔 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
呼吸內(nèi)科
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無移位或輕度移位的股骨髁骨折,抽出關節(jié)內(nèi)積血,加壓包扎。用牽引或石膏托固定4~6星期后開始活動膝關節(jié)。隨著內(nèi)固定器材不斷改進,使比較復雜的股骨髁骨折,也能得到較為可靠的內(nèi)固定,因此當前在醫(yī)治方面的總趨勢,傾向于手術
2014-02-08 03:49
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