肝硬化患者流鼻血，B超脾大，要切脾嗎？
醫生您好！4年前查出有肝硬化，昨天流鼻血，今天去醫院檢查，醫生說是感冒引起的肺炎，B超查出脾長是17.4cm厚是6.8cm，需要做切脾手術嗎？
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回答1
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米健
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肝硬化患者出現流鼻血且 B 超顯示脾大，是否需要切脾手術不能一概而論，要綜合考慮多種因素，如肝硬化的嚴重程度、脾功能亢進的表現、患者的整體健康狀況、出血風險以及有無其他并發癥等。 1.肝硬化程度：如果肝硬化處于晚期，肝功能嚴重受損，可能增加切脾的必要性。 2.脾功能亢進：若脾功能亢進明顯，如白細胞、血小板顯著減少，影響機體免疫和凝血功能，會傾向切脾。 3.整體健康：患者身體基礎條件差，難以耐受手術，可能不適合切脾。 4.出血風險：頻繁且嚴重的鼻出血，或有其他部位出血難以控制，切脾有助于改善。 5.并發癥：存在腹水、肝性腦病等并發癥時，切脾決策會更復雜。 總之，對于肝硬化伴脾大是否切脾，需要醫生綜合評估各方面情況后決定?；颊邞e極配合醫生完善檢查，以便制定最適合的治療方案。
2024-09-26 18:12
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