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回答1
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董增勝 主治醫師
日照市中醫醫院
三級甲等
中醫內科
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病情分析:耳鳴是一種常見癥狀,為聽覺機能紊亂所致.它可以是多種疾病的伴隨癥狀,受疲勞,休息,月事,變態反應以及頭部微循環改變等因素影響而變化.按照中醫理論,耳鳴實少虛多,且以腎虛最為多見,但認真追究起來,引起耳鳴的原因尚有多種.不同原因導致的耳鳴,其醫治方法有很大差異.1,風熱侵襲:耳鳴耳聾,起病迅速,患者自覺耳中憋氣作脹,有阻塞感,局部驗出可見耳膜輕度潮紅或內陷.此外,患者還常伴有發熱惡寒,頭痛,口干等上呼吸道感染癥狀.2,肝火上擾:耳鳴如聞潮聲或風雪之聲,耳鳴時輕時重,病情和患者精神狀態有關,常在郁怒之后發生或加重,可兼耳脹耳痛感.此外,患者全身可見頭痛,眩昏,面紅目赤,口澀咽干,或夜寐不安,煩躁不寧,急躁易怒,或脅肋脹痛,經常便秘,小便發黃等.3,痰火壅結:患者自覺兩耳蟬鳴不息,或“叨叨”作響,時有耳內閉塞憋悶感,聽音不清,頭昏沉重,兼見胸悶腹部脹滿,咳痰痰多,口澀或口淡無味,還可有大便秘結或小便不易解出等不適.以上耳鳴都屬實證,即并非虛弱所致,因此患者一旦發現耳鳴,還應確診是實證還是虛證,切忌胡亂進補,如果是實證耳鳴,必須先祛除病邪,邪去則病安,如不顧虛實,一味大量進補,可能起到相反的效果,于病無益.4,脾胃虛弱:患者耳鳴耳聾,且勞累時耳鳴加重,或在突然站起時較甚,耳內時常有空虛或發涼的感覺.兼見疲怠乏力,納少,食后腹脹,大便有時稀溏,臉色沒有光澤.5,腎精虧虛:耳內常聞蟬鳴之聲,晝夜不息,夜間較甚.聽力逐漸下降.患者兼見睡不著,頭昏目眩,腰膝酸軟,胃口不振,男子可見遺精,女子白帶增多等等.指導意見:醫治耳鳴,首先要判斷耳鳴的病因.目前大多數耳鳴主要有兩個原因:1,耳神經受損2,耳脈紊亂.因此醫治耳鳴就要針對耳病病因,對癥下藥.例如中華中醫耳病研究教育基地與河南亞太醫院耳鳴耳聾醫治中心(第二大專業中醫醫治耳鳴耳聾臨床機構)合作,研制出以修復耳神經受損和調節耳脈紊亂為基礎的徐氏3162調和復生法,耳徹康系列方藥,對醫治耳鳴,神經性耳鳴,中耳炎都有良好效果!助聽器只能暫時緩解癥狀,無法徹底康復,還要想辦法醫治.受損醫治,危險系數大,因為耳鳴的原因有一部分就是耳神經受損,因此不當的手術會加重受損程度,或造成終生耳聾.因此建議中醫草藥醫治目前耳鳴的醫治方法主要有藥物醫治,掩蔽療法和心理療法等.在掩蔽療法中,用水滴聲來醫治耳鳴,就是一種簡便,安全的生理性療法,甚至可以說這是一種集掩蔽療法與心理療法于一身的醫治方法.耳鳴的自然療法百合散治耳鳴取百合90克研成粉末,每次用溫水沖服9克,每日兩次,對陰虛火旺所致的耳鳴及聽力減退療效較好.老年人耳鳴的自我療法1,屏氣法.定息靜坐,咬緊牙關,以兩指捏鼻孔,怒睜雙目,使氣竄入耳竅,至感覺轟轟有聲為止.每日數次,連做2-3天.2,搓掌法.坐定搓掌心50次,趁掌心熱時緊按雙側耳門.如此6次,連做2-3日,醫治時要心情淡然清凈,方能奏效.3,塞耳法.麝香0.5克,金蝎14條,共研細末,貯于有蓋瓶內.臨用時,采鮮荷葉一張輕揉后,包少量藥粉塞患耳一夜,翌晨取出,有一定療效.注意耳鳴的進食.為了提高耳部血循環,應減少進食中的飽和脂肪和膽因醇,煙酸每天100-6000毫克可幫忙降低膽固醇.注意:在無專家監測的情況下,不要服用過量煙酸,因為會出現諸如肝中毒等副作用.研究表明,大多患耳鳴的人缺乏維生素B12,營養學家推薦每天服6微克維生素.另外,每日5000到l0000國際單位的維生素A至少對耳鳴部分顯效.戒煙酒和咖啡因,這些可使耳鳴加重.進食中少用鹽,因鹽能使液體在耳中集聚,加重耳鳴.避免服用太大量阿司匹林,因其可使耳鳴加重.避開大噪音,因其可加重你已有的耳鳴.如果因耳鳴無法入睡時,試著打開收音機,聽一段優美的音樂,可以掩蓋有害聲音.聽一聽自然音如潺潺流水聲,亦可減輕耳鳴.生活護理:預防和減少耳鳴的進食指南.1.要減少脂肪的攝入大量攝入脂類食物,會使血脂增高,血液黏稠度增大,引起動脈硬化.內耳對供血障礙最敏感,出現血液循環障礙時,會導致聽神經營養缺乏,從而產生耳聾.中年人每日脂肪總攝入量應控制在大約40克,應少食用各種動物內臟,肥肉,奶油,蛋黃,魚子醬,油炸食物等富含脂類的食物.2.多食用含鐵豐富的食物缺鐵易使紅細胞變硬,運輸氧的能力降低,耳部養分供給不足,可使聽覺細胞功能受損,導致聽力下降.補鐵,則能有效預防和延緩中老年人耳鳴,耳聾的發生.45歲以上的人群不分男女,天天鐵的攝入量不應少于12毫克.常用食品中紫菜含鐵量較多,每百克紫菜含46.8毫克鐵,蝦皮16.5毫克,海蜇皮17.6毫克,黑芝麻26.3毫克,黃花菜12.6毫克,黑木耳11.9毫克,莧菜10.5毫克,香菜,木耳菜含鐵量僅次于莧菜,豆制品平均含鐵量約占4至6毫克.3.多食含鋅食物導致中老年人耳鳴,耳聾的因素很多,缺鋅是一個重要原因.耳蝸內鋅的含量大大高于其他器官.而60歲以上的老年人耳蝸內鋅的含量明顯降低,影響耳蝸的功能而導致聽力減退.天天應多食用含鋅豐富的食物如,魚,牛肉,雞肉,雞蛋,各種海產品,蘋果,橘子,核桃,黃瓜,西紅柿,白菜,蘿卜等.4.常食用有活血作用的食物活血化瘀能擴張血管,改善血液黏稠度,有利于保持耳部小血管的正常微循環.可常食用黑木耳,韭菜,紅葡萄酒,黃酒等.5.養成喝牛奶的習慣牛奶中幾乎含所有已知的維生素,以維生素A,維生素D,維生素B1,維生素B2,維生素B6,維生素B12,維生素E和胡蘿卜素.上述這些維生素與鈣的吸收利用,對防治改善血液循環和耳鳴癥狀很有幫助.
2014-02-05 04:33
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回答2
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孫克來 醫師
曹妃甸區六農場醫院
其他
全科
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你好,鼻咽腫瘤容易出現耳鳴的,一定要休息好,可以靜脈輸液用改善微循環的藥物:如香丹,血塞通,川芎嗪之類的都可以;還有就是營養神經藥物:維生素B1,維生素B12;另外口服藥:西比靈,尼莫地平等。
2014-02-10 09:40
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