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左上頜竇囊腫、雙中下鼻甲肥大及鼻息肉如何治療

2024-09-26 15:15 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

影像描述:左側上頜竇前壁上可見類圓形軟組織影，形態規整，篩竇、額竇及蝶竇內未見明顯異常，粘膜未見增厚，雙中下鼻甲肥厚，左下鼻道狹窄軟組織充填，鼻中隔無明顯彎曲，骨質未見明顯異常。診斷意見:左上頜竇囊腫。雙中下鼻甲肥大，鼻息肉。想咨詢下專家怎樣醫治為宜是否有手術的必要謝謝

回答1
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孫平主治醫師

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左上頜竇囊腫、雙中下鼻甲肥大及鼻息肉的治療需綜合考慮病情嚴重程度、癥狀表現等。治療方法包括藥物治療、手術治療等。一般先嘗試藥物治療，若效果不佳則考慮手術。 1.病情評估：通過鼻竇 CT 等檢查，明確病變范圍和嚴重程度。 2.藥物治療：使用糖皮質激素鼻噴霧劑，如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等，減輕炎癥；口服抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪，緩解過敏癥狀；使用黏液促排劑，如桉檸蒎腸溶軟膠囊，促進鼻竇分泌物排出。但藥物治療效果因人而異，需遵醫囑。 3.手術治療：若囊腫較大、鼻甲肥大和鼻息肉引起明顯鼻塞、流涕、頭痛等癥狀，且藥物治療無效，可考慮手術。常見的手術方式包括鼻內鏡下鼻竇手術，切除囊腫、息肉，改善鼻甲形態。 4.術后護理：術后需定期復查，清理鼻腔，保持鼻腔清潔，避免感染。 5.生活調理：避免接觸過敏原，戒煙，增強體質，預防感冒。總之，對于左上頜竇囊腫、雙中下鼻甲肥大及鼻息肉的治療，應根據個體情況選擇合適的方法，以達到緩解癥狀、恢復鼻腔功能的目的。
2024-09-26 19:40

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什么是鼻息肉? 　　鼻息肉(nasalpolyp)是鼻-鼻竇黏膜的慢性疾病，以極度水腫的鼻黏膜在中鼻道形成息肉為臨床特征。它是由于鼻粘膜長期炎性反應引起組織水腫的結果。發病多在中年以上，男性多于女性，除囊性纖維化病外，幼兒極少發生。好發于中鼻甲游離緣、篩窶、篩泡、篩骨鉤突、半月裂孔及上頜竇口等處。可分為水腫型(黏液型)、血管型(出血型)、纖維型、囊腫型等數種，一般常見者為水腫型或混合出現。發病率占1%～4%。但在支氣管哮喘、阿司匹林耐受不良、變態性真菌性鼻竇炎及囊性纖維化患者中，發病率可在15%以上。近年提出鼻息肉病(nasal polyposis)的概念，但臨床上鼻息肉和鼻息肉病尚無明確的區分標準。查看全文»

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