30 歲男性雙側(cè)精索靜脈曲張左側(cè)為主且無精子如何治療
雙側(cè)精索靜脈曲張,左側(cè)為主而且是無精子,該怎么醫(yī)治,能恢復(fù)嗎,如做手術(shù)是先做睪丸穿刺,還是先做精索患者男30歲此前人體狀況良好,無癥狀,手術(shù)醫(yī)治成功率是多少,術(shù)后能否生精,手術(shù)費用是多少
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回答1
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謝蜀祥 主任醫(yī)師
成都男科醫(yī)院
婦科與不孕癥
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雙側(cè)精索靜脈曲張左側(cè)為主且無精子的治療較為復(fù)雜,涉及疾病原理、治療方法、手術(shù)選擇、術(shù)后效果及注意事項等。 1.疾病原理:精索靜脈曲張會影響睪丸的血液循環(huán),導(dǎo)致睪丸溫度升高、缺氧等,影響精子生成。 2.治療方法:包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療如使用陰囊托帶、避免久站等;手術(shù)治療如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等。 3.手術(shù)選擇:一般先進行精索靜脈曲張手術(shù),術(shù)后觀察精子生成情況。若仍無精子,再考慮睪丸穿刺。 4.術(shù)后效果:多數(shù)患者術(shù)后精子質(zhì)量會有所改善,但具體情況因人而異。 5.注意事項:術(shù)后要注意休息,避免劇烈運動,保持良好的生活習(xí)慣。 總之,雙側(cè)精索靜脈曲張左側(cè)為主且無精子的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,以提高生育的可能性。
2024-12-09 20:39
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回答2
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錢偉 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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精索靜脈曲張是一種常見的男科疾病,可影響精子生成。對于雙側(cè)精索靜脈曲張且左側(cè)為主、無精子的 30 歲男性,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。治療效果因人而異,需綜合多種因素判斷。 1. 疾病原理:精索內(nèi)靜脈回流受阻,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢伸長、擴張和迂曲。局部溫度升高、代謝廢物積聚等,影響睪丸生精功能。 2. 藥物治療:可使用七葉皂苷類藥物,如邁之靈片,能降低毛細(xì)血管通透性,增加靜脈回流;黃酮類藥物,如地奧司明片,可改善靜脈張力;非甾體類抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊,減輕疼痛癥狀。但藥物治療效果有限。 3. 手術(shù)治療:常用精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),阻斷異常反流,改善睪丸血液循環(huán)。手術(shù)時機的選擇要綜合病情、患者意愿等。 4. 睪丸穿刺:有助于明確睪丸生精功能,判斷是否存在精子及精子質(zhì)量。 5. 治療效果:手術(shù)成功率受多種因素影響,如病情嚴(yán)重程度、手術(shù)方式等。術(shù)后部分患者可恢復(fù)生精功能,但并非所有人都能如愿。 總之,對于此類患者,應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院男科就診,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個體化治療方案。
2024-12-09 17:27
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