生殖器包皮上長小水泡且瘙癢，可能由生殖器皰疹、包皮龜頭炎、過敏、濕疹、摩擦損傷等原因引起。 1. 生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染引起，具有傳染性。癥狀為簇集性小水皰，可伴有疼痛、瘙癢。治療上常使用阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物。 2. 包皮龜頭炎：多因細菌、真菌等感染，局部衛生差等導致。表現為紅斑、水腫、水皰等。治療需外用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等。 3. 過敏：接觸過敏原后可出現，如避孕套材質過敏。應避免接觸過敏原，可口服氯雷他定等抗過敏藥物。 4. 濕疹：與環境、免疫等因素有關。局部可有紅斑、丘疹、水皰、瘙癢。治療可外用爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏等。 5. 摩擦損傷：過度摩擦可能導致局部起水皰。一般注意休息，保持局部清潔，可自行恢復。 出現生殖器包皮上長小水泡伴瘙癢的情況，應避免搔抓，保持局部清潔干燥，暫停性生活。若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院皮膚科或泌尿外科就診。