哺乳期陰道出血可能由子宮復(fù)舊不良、月經(jīng)恢復(fù)、婦科炎癥、性生活刺激、子宮內(nèi)殘留組織等因素引起。藥物治療需謹(jǐn)慎，身體出現(xiàn)不適時(shí)，應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見，避免盲目用藥。
1.子宮復(fù)舊不良：產(chǎn)后子宮需要一段時(shí)間恢復(fù)到孕前狀態(tài)，如果恢復(fù)不佳，可能導(dǎo)致出血。此時(shí)可通過 B 超檢查確認(rèn)，必要時(shí)使用縮宮素促進(jìn)子宮收縮。
2.月經(jīng)恢復(fù)：哺乳期也可能恢復(fù)月經(jīng)，出血量和持續(xù)時(shí)間與正常月經(jīng)相似。但起初月經(jīng)可能不太規(guī)律，一般無需特殊處理。
3.婦科炎癥：如陰道炎、宮頸炎等，炎癥刺激可引起出血，常伴有分泌物異常、瘙癢等癥狀。需根據(jù)具體炎癥類型，使用抗生素或抗真菌藥物治療，如甲硝唑、克霉唑等。
4.性生活刺激：產(chǎn)后過早性生活或性生活過于劇烈，可能損傷陰道或?qū)m頸導(dǎo)致出血。應(yīng)暫時(shí)避免性生活，待恢復(fù)后注意動作輕柔。
5.子宮內(nèi)殘留組織：分娩時(shí)胎盤、胎膜殘留，也會引起出血。需要通過 B 超明確，必要時(shí)行清宮術(shù)。
哺乳期陰道出血的原因較多，如果出血量較大、持續(xù)時(shí)間長或伴有其他不適，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，明確原因并進(jìn)行相應(yīng)治療。

考慮孕婦在懷孕期間貧血是可以口服琥珀酸亞鐵片進(jìn)行對癥治療的，由于懷孕后半期對鐵的需求量增加，單靠飲食補(bǔ)充明顯的不足，所以在懷孕4~5個(gè)月的時(shí)間，需要及時(shí)的補(bǔ)充鐵劑。另外建議補(bǔ)充維生素c和鈣劑，同時(shí)促進(jìn)鐵的吸收，平時(shí)多吃菠菜，豬血等含鐵豐富的食物。