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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉璠娜 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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腎前性急性腎衰竭又稱為腎前性氮質(zhì)血癥,是指有效循環(huán)血量下降所致的功能性腎小球灌注壓下降,腎實(shí)質(zhì)的結(jié)構(gòu)并無異常變化；在腎臟血供和腎小球灌注壓恢復(fù)之后,腎小球?yàn)V過率(GFR)可迅速恢復(fù)正常. 腎前性急性腎衰竭臨床表現(xiàn)為： ,腎臟水,鈉重吸收增多,因而尿鈉排泄減少,鈉濾過分?jǐn)?shù)明顯降低(.08,尿滲量>500mOsm／(kg·H2O). 2,尿沉渣檢查無皮細(xì)胞,白細(xì)胞,紅細(xì)胞和管型,無蛋白尿. 3,尿濃縮功能障礙(如腎性尿崩癥)或體內(nèi)存留大量內(nèi)源性(葡萄糖,尿素)或外源性(甘露醇)滲透性物質(zhì)時(shí),可出現(xiàn)非少尿性腎前性急性腎功能衰竭,易并發(fā)高鈉血癥. 4,腎小管重吸收尿素增加,使BUN升高更突出,因而出現(xiàn)BuN與scr不成比例的增高現(xiàn)象(即小球-小管間不平衡現(xiàn)象),BuN可高達(dá)37.5mmol／L(00mg／d)以上,而SCr僅輕度升高,BuN與SCr比值明顯升高
2014-01-01 14:24
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什么是急性腎衰竭? 急性腎衰竭(acute remlfailure)是指由于各種病因引起腎功能在短期內(nèi)(數(shù)小時(shí)或數(shù)天)急劇下降的臨床綜合征，其血肌酐平均每日增加≥44.2μmol/L。本綜合征包括腎前性、腎后性和腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭。臨床表現(xiàn)為水電解質(zhì)紊亂，酸中毒和氮質(zhì)血癥等。尿量顯著減少，出現(xiàn)少尿或無尿，但部分病例尿量可在正常范圍或增多，稱為非少尿性ARF。ARF可發(fā)生于非臥床患者，是內(nèi)科、外科和婦產(chǎn)科較為常見的臨床問題，稱為急性腎損傷(AK1)。 查看全文»
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