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回答1
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董濤 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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急性心肌梗死是一種嚴重的心血管疾病,治療原則包括盡快恢復心肌灌注、緩解疼痛、處理并發癥、預防再梗死、改善預后等。 1.盡快恢復心肌灌注:這是關鍵措施。可通過溶栓治療,常用藥物有尿激酶、鏈激酶等;或進行急診經皮冠狀動脈介入治療(PCI)。 2.緩解疼痛:使用嗎啡、哌替啶等鎮痛藥,減輕患者痛苦。 3.處理并發癥:如心律失常,根據具體類型選用利多卡因、胺碘酮等藥物;心力衰竭時,應用利尿劑如呋塞米,血管擴張劑如硝酸酯類等。 4.預防再梗死:長期服用抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷;他汀類調脂藥,如阿托伐他汀;血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,如依那普利、纈沙坦等。 5.改善預后:患者要注意休息,保持良好的生活習慣,控制血壓、血糖、血脂。 急性心肌梗死病情危急,患者一旦發病需立即送往正規醫院救治,遵循醫生建議進行綜合治療,以提高生存率和生活質量。
2024-12-09 03:01
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»