36 歲女性乳房脹痛且觸摸有硬塊，可能由多種原因引起，如乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺癌等。是否要緊需綜合判斷，建議及時就醫檢查。一般可選擇當地正規的三甲醫院就診。 1. 乳腺增生：多因內分泌失調導致，常見于育齡女性。癥狀常隨月經周期變化，乳房可出現脹痛、腫塊。一般通過調整生活方式、心理疏導等緩解，必要時可服用逍遙丸、乳癖消等藥物。 2. 乳腺纖維腺瘤：多為良性腫瘤，表現為乳房無痛性腫塊，質地較硬，表面光滑。若瘤體較大或生長較快，可能需手術切除。 3. 乳腺炎：多發生于哺乳期女性，由乳汁淤積、細菌感染等引起，乳房紅腫、疼痛，伴有硬塊。治療包括排空乳汁、抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 4. 乳腺癌：早期多無明顯癥狀，中晚期可出現乳房腫塊、疼痛、乳頭溢液等。治療方法包括手術、化療、放療、內分泌治療等。 5. 其他：如乳房外傷、脂肪壞死等也可能導致類似癥狀。 乳房出現脹痛和硬塊不可忽視，應盡快就醫，通過乳腺超聲、鉬靶等檢查明確病因，以便采取針對性的治療措施。