乙肝患者抗藥后如何治療，恩替卡韋能替代嗎？
2024-12-04 15:30
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恩替卡韋這種抗病毒藥是否納入醫保，乙肝已經6年，現在抗藥了，如何治療？賀偉力和賀普丁現在抗藥了，恩替卡韋可以代替嗎？
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回答1
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孫平 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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乙肝是一種由乙型肝炎病毒引起的肝臟疾病，治療藥物包括核苷酸類似物和干擾素等。對于乙肝患者出現抗藥情況，治療方案需綜合考慮多種因素，如病毒變異、肝功能狀況、既往用藥史等。恩替卡韋在某些情況下可以作為替代藥物，但需謹慎評估。 1. 病毒變異檢測：通過基因檢測明確病毒是否發生變異及變異類型，以指導后續治療。 2. 肝功能評估：包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、膽紅素等指標，了解肝臟損傷程度。 3. 既往用藥分析：回顧賀偉力和賀普丁等藥物的使用情況，判斷抗藥原因。 4. 患者個體情況：如年齡、基礎疾病、免疫狀態等，影響治療選擇。 5. 聯合治療可能性：有時可能需要聯合使用不同作用機制的抗病毒藥物。 6. 定期復查監測：治療期間定期復查肝功能、乙肝病毒定量等，評估療效。 總之，乙肝患者出現抗藥后，應及時就醫，在醫生的指導下進行全面評估，制定個體化的治療方案。同時，患者要保持良好的生活習慣，避免飲酒、勞累等。
2024-12-05 03:54
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