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李榮偉 醫師
山東省立醫院
三級甲等
耳鼻喉科
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老年人長期腳背腫可能由多種原因引起,如心功能不全、腎功能異常、下肢血管疾病、營養不良、局部炎癥等。 1.心功能不全:心臟泵血功能減弱,導致血液回流不暢,引起下肢水腫。常見于冠心病、心肌病等患者。治療上常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等減輕水腫,同時使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利改善心功能。 2.腎功能異常:腎臟排泄功能障礙,水鈉潴留,可出現下肢水腫。如慢性腎炎、腎衰竭等。治療需控制血壓、血糖,使用保腎藥物如金水寶膠囊等,嚴重時需透析治療。 3.下肢血管疾病:下肢靜脈回流受阻,如靜脈曲張、深靜脈血栓等。可通過穿彈力襪、抗凝治療,如使用華法林等改善。 4.營養不良:蛋白攝入不足或吸收不良,導致低蛋白血癥,引起水腫。需補充優質蛋白,如瘦肉、魚類等。 5.局部炎癥:足部感染、關節炎等炎癥反應,可導致腳背腫。需抗感染治療,如使用阿莫西林等,同時治療原發病。 老年人出現長期腳背腫應引起重視,及時就醫,明確病因,進行針對性治療。同時,要注意休息,避免長時間站立或行走。
2024-12-05 18:06
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