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武皓 醫師
山東大學齊魯醫院
三級甲等
普內科
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前列腺增生患者并非都一定要進行穿刺活檢。是否需要穿刺活檢取決于多種因素,如癥狀的嚴重程度、前列腺特異性抗原(PSA)水平、直腸指檢結果、影像學檢查表現以及患者的年齡和整體健康狀況等。 1. 癥狀嚴重程度:若患者癥狀輕微,如尿頻、尿急不影響生活質量,通常不需要穿刺活檢。但癥狀嚴重,藥物治療效果不佳,可能需要進一步檢查。 2. PSA 水平:PSA 顯著升高時,為明確是否存在前列腺癌,可能要穿刺。若在正常范圍或輕度升高,一般先觀察。 3. 直腸指檢結果:指檢發現前列腺質地硬、有結節等異常,往往需要穿刺。而指檢正常時,穿刺的必要性相對較小。 4. 影像學檢查表現:超聲、磁共振等提示前列腺有可疑病變,考慮穿刺。若無明顯異常,可先保守治療并隨訪。 5. 年齡和健康狀況:高齡或有嚴重基礎疾病,難以耐受穿刺操作的患者,會謹慎選擇。 總之,前列腺增生患者是否進行穿刺活檢需綜合多方面因素判斷。醫生會根據患者的具體情況權衡利弊,給出最適合的建議。患者應積極配合醫生的檢查和治療。
2024-12-06 02:59
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