四肢起很多小紅疙瘩不一定是梅毒二期的癥狀。這可能是多種皮膚疾病的表現(xiàn)，如濕疹、蕁麻疹、過敏性紫癜、蟲咬性皮炎、玫瑰糠疹等。 1.濕疹：是由多種內(nèi)外因素引起的皮膚炎癥反應(yīng)，常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰等，伴有瘙癢。病因可能與遺傳、免疫、環(huán)境等有關(guān)。治療上可外用糖皮質(zhì)激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏，口服抗組胺藥如氯雷他定。 2.蕁麻疹：多由過敏引起，皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣紅斑，可自行消退。常見誘因有食物、藥物、感染等。治療可選用抗組胺藥，如西替利嗪、依巴斯汀。 3.過敏性紫癜：與感染、過敏等有關(guān)，除皮膚紫癜外，還可能有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等。治療包括去除誘因，使用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等。 4.蟲咬性皮炎：蚊蟲叮咬后出現(xiàn)的皮膚炎癥，表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰。可外用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素軟膏。 5.玫瑰糠疹：病因不明，可能與病毒感染有關(guān)。皮膚出現(xiàn)橢圓形紅斑，上面有糠狀鱗屑。一般可自行消退，癥狀明顯時可外用糖皮質(zhì)激素。 總之，四肢起很多小紅疙瘩的原因眾多，如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。