耳朵里總是嗡嗡響，可能是由耳部疾病、全身性疾病、心理因素、環境因素、藥物副作用等引起。 1.耳部疾病：如外耳道耵聹栓塞、中耳炎、內耳損傷等。外耳道耵聹栓塞時，耵聹阻塞外耳道影響聲音傳導，可能導致耳鳴。中耳炎會引起中耳腔炎癥和積液，影響耳部正常功能，產生耳鳴。內耳損傷如噪聲性聾、梅尼埃病等，可破壞內耳結構和功能，引發耳鳴。 2.全身性疾病：高血壓、糖尿病、貧血等。高血壓患者血壓波動，影響耳部血液供應，可能出現耳鳴。糖尿病長期發展會損害耳部微血管，導致耳鳴。貧血時血液攜氧能力下降，耳部缺氧也可能引起耳鳴。 3.心理因素：長期焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，可能導致自主神經功能紊亂，引起耳鳴。 4.環境因素：長期處于噪音環境中，耳部受到強烈刺激，容易出現耳鳴。 5.藥物副作用：某些藥物如慶大霉素、鏈霉素、阿司匹林等，可能對耳部產生毒性作用，引發耳鳴。 總之，耳朵里總是嗡嗡響可能由多種原因引起。如果耳鳴持續存在或伴有其他不適，應及時到正規醫院就診，查明原因，并采取相應的治療措施。