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回答1
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何甲書 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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頸部淋巴結腫大持續 2 年多，可能是感染、免疫疾病、腫瘤、反應性增生、代謝疾病等原因所致。 1.感染：如細菌、病毒、真菌等感染，常見的有咽喉炎、扁桃體炎、結核等。炎癥刺激可導致淋巴結腫大，通過血常規、病原學檢查等明確，治療上使用阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等藥物。 2.免疫疾病：像系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等自身免疫性疾病，自身抗體攻擊組織引起淋巴結反應性增大。需檢查自身抗體、免疫指標等，治療常用潑尼松、甲氨蝶呤、羥氯喹等。 3.腫瘤：淋巴瘤、轉移瘤等腫瘤性疾病也會導致淋巴結腫大。通過病理活檢確診，治療方法包括放化療、靶向治療等，藥物如利妥昔單抗、環磷酰胺等。 4.反應性增生：藥物反應、疫苗接種等可引起，一般去除誘因后可緩解。 5.代謝疾病：如脂質沉積病，代謝異常累及淋巴結，診斷依靠生化檢查，治療針對原發病。 總之，頸部淋巴結腫大 2 年多，病因較為復雜，需要綜合多種檢查方法明確診斷，然后采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診，以免延誤病情。
2024-09-19 14:53
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