腰椎問題致腰痛屁股痛，必須手術治療嗎？
2024-11-28 14:35
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前幾天有一些輕微的腰痛，最近甚至感覺整個屁股痛得厲害。去醫院做檢查說是腰椎出了問題，建議我做手術治療，是不是一定要做手術才能治療？
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回答1
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趙宏 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
心內科
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腰椎出現問題引起腰痛和屁股痛，是否需要手術治療不能一概而論，取決于多種因素，如病情嚴重程度、癥狀表現、保守治療效果、神經受壓情況、患者身體狀況等。 1.病情嚴重程度：若腰椎間盤突出巨大，嚴重壓迫神經，保守治療無效，可能需要手術。但輕度突出，癥狀較輕，可先嘗試保守治療。 2.癥狀表現：持續劇烈疼痛，影響正常生活和工作，且保守治療不能緩解，手術的必要性較大。若癥狀時輕時重，可先觀察。 3.保守治療效果：經過臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊）等保守方法后，癥狀無改善或加重，應考慮手術。 4.神經受壓情況：神經受壓明顯，出現下肢無力、麻木、大小便失禁等嚴重癥狀，通常需要手術解除壓迫。 5.患者身體狀況：患者身體較好，能耐受手術，手術風險相對較低；若有嚴重基礎疾病，手術風險高，可能先保守治療。 總之，腰椎問題是否手術要綜合多方面因素判斷。建議患者與醫生充分溝通，根據自身情況選擇最適合的治療方案。
2024-11-28 16:37
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