患者為尿毒癥準備透析，CT 和 MR 影像檢查結果顯示存在多處異常，包括肋骨、胸椎骨質破壞，膈膨升，心影增大，胸膜炎，頭部骨轉移瘤，腔隙性腦梗塞，腦白質變性、腦萎縮及上頜竇炎等。 1. 骨質破壞與骨轉移瘤：可能是原發于其他部位的腫瘤轉移所致，需進一步檢查明確原發灶，如肺癌、乳腺癌等。治療可能包括放療、化療、靶向治療等。常用藥物有順鉑、紫杉醇、吉西他濱等。 2. 膈膨升：多因膈神經麻痹或發育不良引起，若無癥狀可觀察，有癥狀可能需手術治療。 3. 心影增大：可能是心臟負荷過重、心肌病等導致，需結合心臟超聲等檢查明確，治療因病而異，如控制血壓、改善心功能等。藥物可選地高辛、呋塞米、卡托普利等。 4. 胸膜炎：多由感染、自身免疫病等引起，需明確病因，抗感染可用頭孢呋辛、左氧氟沙星等，若為自身免疫病可能需用糖皮質激素。 5. 腦部病變：腔隙性腦梗塞、腦軟化灶、腦白質變性及腦萎縮多與腦血管病變、老化等有關，治療包括控制血壓、血脂，改善腦循環，如阿司匹林、阿托伐他汀、銀杏葉提取物等。雙側上頜竇炎若無癥狀可不處理，有癥狀可使用抗生素如阿莫西林。 患者病情較為復雜，需要多學科協作，綜合評估制定個體化治療方案。同時，患者及家屬應積極配合治療，保持良好心態。