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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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王世勛 副主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院京東醫(yī)療區(qū)
一級
外科
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腦部受撞擊出血后使用甘露醇出現(xiàn)耳悶,可能由以下因素導(dǎo)致:耳部本身疾病、甘露醇的副作用、顱內(nèi)壓變化、血液循環(huán)異常、神經(jīng)損傷等。 1.耳部本身疾?。夯颊呖赡茉揪痛嬖诙垦装Y、耵聹栓塞等問題,撞擊和用藥可能加重癥狀。需要進(jìn)行耳部檢查,明確病因后治療,如清理耵聹、使用抗感染藥物(如阿莫西林、頭孢呋辛)等。 2.甘露醇的副作用:甘露醇可能影響內(nèi)耳的壓力平衡,導(dǎo)致耳悶。一般停藥后癥狀會逐漸緩解,必要時可使用改善耳部血液循環(huán)的藥物(如銀杏葉提取物、丹參注射液)。 3.顱內(nèi)壓變化:腦部受傷出血會引起顱內(nèi)壓改變,使用甘露醇降顱壓的過程中,顱內(nèi)壓波動可能影響耳部神經(jīng)和血管,進(jìn)而出現(xiàn)耳悶。需密切監(jiān)測顱內(nèi)壓,調(diào)整治療方案。 4.血液循環(huán)異常:受傷和用藥可能影響耳部的血液供應(yīng)??赏ㄟ^改善循環(huán)的治療,如使用前列地爾等藥物。 5.神經(jīng)損傷:撞擊可能直接損傷耳部神經(jīng)或相關(guān)神經(jīng)通路。治療上可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 總之,腦部受撞擊出血后用甘露醇出現(xiàn)耳悶,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估,以確定具體原因,并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-12-01 22:27
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什么是腦疝? 腦疝(hemia of brain),又稱顱內(nèi)高壓危象,系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致部分腦組織通過一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去,壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干,引起相應(yīng)的一系列癥狀和體征。在顱腦損傷和顱內(nèi)占位性病變的患者中,當(dāng)顱內(nèi)占位性病變發(fā)能到顱腔內(nèi)再無代償余地時,就有可能促使某些部位的腦組織向阻力最小的部位移動。如果僅僅是單純的大塊腦組織在位置上的更動,叫做“腦移位”。在腦移位中如果有一部分腦組織被擠到腦池內(nèi),填塞了腦池或者超過了腦池的范圍,這就叫做“腦池疝”亦即一般的“腦疝”。 查看全文»
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