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胸片結果難辨肺炎或肺結核，如何判斷

2024-12-01 14:55 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：結核性胸膜炎

問題：

拍了胸片不知道是肺炎還是肺結核，麻煩你給看看

回答1
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李紅俠主治醫師

常州割包皮醫院

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要判斷胸片結果是肺炎還是肺結核，需綜合多方面因素，包括癥狀表現、影像學特點、實驗室檢查、既往病史、接觸史等。 1.癥狀表現：肺炎常有高熱、咳嗽、咳痰等，而肺結核可能有低熱、盜汗、乏力、咯血等。 2.影像學特點：肺炎多為局部實變影，邊緣模糊；肺結核常有上肺的斑片、結節、空洞等。 3.實驗室檢查：肺炎血白細胞常升高，病原學檢查可明確致病菌；肺結核痰涂片找抗酸桿菌、結核菌素試驗等有助于診斷。 4.既往病史：若有慢性呼吸系統疾病史，可能增加肺炎風險；若曾接觸過肺結核患者，肺結核可能性增大。 5.接觸史：近期接觸過呼吸道感染患者易患肺炎；接觸過開放性肺結核患者則易患肺結核。總之，僅靠胸片難以明確診斷，需綜合上述多種因素，并結合醫生的臨床經驗來判斷。必要時還可能需要進一步檢查，如支氣管鏡、CT 等，以明確診斷，制定合理的治療方案。
2024-12-01 17:53

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什么是結核性胸膜炎? 　　結核性胸膜炎是機體對結核菌蛋白成分處于高度過敏狀態時，結核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結核性胸膜炎是最常見的感染性胸膜疾病，好發于青壯年，可發生于任何年齡，男性多于女性，肺內同時可有或無明顯的結核病源，抗結核治療效果好。。結核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結核性膿胸三種類型。查看全文»

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