右側自發性氣胸壓縮加重，不手術有何辦法？
右側自發性氣胸患者，出院時壓縮5%左右，一星期后復查，壓縮30%。不想做胸腔鏡手術，請問有其他什么辦法嗎？
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回答1
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黃鳳云 副主任醫師
江蘇省人民醫院
三級甲等
內分泌科
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右側自發性氣胸患者出院后壓縮加重，若不想手術，可考慮保守治療，如休息與觀察、吸氧、胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流、藥物治療等。 1.休息與觀察：患者應絕對臥床休息，減少活動，避免劇烈咳嗽和用力排便等增加胸腔內壓力的動作。密切觀察癥狀變化，如呼吸困難是否加重等。 2.吸氧：通過吸氧可提高血氧飽和度，有助于促進氣體吸收。 3.胸腔穿刺抽氣：適用于小量氣胸，在局部麻醉下，用穿刺針將氣體抽出。 4.胸腔閉式引流：對于中量或大量氣胸，可在胸腔置入引流管，將氣體持續引出。 5.藥物治療：可使用抗生素預防感染，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。同時，使用止咳祛痰藥物，如氨溴索、氯化銨等，以減少咳嗽對胸腔的壓力。 患者應及時就醫，醫生會根據具體情況選擇最適合的治療方案。治療期間要嚴格遵循醫囑，注意休息和觀察。
2024-12-02 05:16
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什么是自發性氣胸? 自發性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實質或臟層胸膜在無外源性或介入性因素影響以及無基礎性肺疾病條件下，自行發生破裂，引起氣體在胸膜腔蓄積。空氣進入胸腔使胸內壓升高，肺組織受壓萎縮及縱隔移位，造成通氣血流比例失調導致缺氧，嚴重者出現呼吸衰竭;胸腔內壓升高，靜脈回流障礙，心排出量下降，可導致循環衰竭休克。此外，空氣進入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血，形成血氣胸。 查看全文»
