肛門周圍疼并有大便感覺，可能是痔瘡、肛裂、肛周膿腫、肛竇炎、直腸炎等疾病引起，也可能是腸道寄生蟲感染。 1.痔瘡：是肛門直腸底部及肛門黏膜的靜脈叢發生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團。主要表現為肛門腫物、疼痛、便血等。治療包括外用痔瘡膏、栓劑，嚴重時需手術。 2.肛裂：多因長期便秘、糞便干結引起肛管皮膚裂傷。典型癥狀為肛門疼痛、便血和便秘。治療以保持大便通暢、局部坐浴、外用藥物為主。 3.肛周膿腫：肛管直腸周圍軟組織或其周圍間隙發生的急性化膿性感染。表現為肛門周圍持續性疼痛和腫脹。治療通常需要手術切開引流。 4.肛竇炎：肛竇、肛門瓣發生的急慢性炎癥。常有肛門部墜脹、疼痛等癥狀。可通過藥物坐浴、栓劑納肛等治療。 5.直腸炎：直腸黏膜的炎癥。可出現肛門疼痛、里急后重等。治療包括使用抗生素、灌腸等。 6.腸道寄生蟲感染：如蟯蟲感染，夜間蟯蟲爬出肛門產卵，可導致肛門周圍瘙癢、疼痛和有便意。需使用驅蟲藥物。 出現肛門周圍疼且有大便感覺，應及時就醫，明確診斷后進行針對性治療。同時，要注意保持肛門清潔，養成良好的排便習慣。