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回答1
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李施勇 副主任醫師
海口市人民醫院
三級甲等
老年病科
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左邊肩胛悶痛伴左手麻木，可能是肩周炎、頸椎病、心臟疾病、胸廓出口綜合征、腦血管疾病等引起。需要綜合癥狀、檢查等明確診斷，再采取相應治療。 1.肩周炎：多因肩部勞損、受寒等。表現為肩部疼痛、活動受限。治療包括休息、熱敷、物理治療，如超短波、磁療等，藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等。 2.頸椎病：頸椎病變壓迫神經。常有頸肩痛、上肢麻木。治療有頸椎牽引、按摩，藥物如甲鈷胺、維生素 B1、塞來昔布等。 3.心臟疾病：如心絞痛，有時疼痛可放射至左肩和左臂。需心電圖等檢查。治療包括改善心肌供血，如服用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等。 4.胸廓出口綜合征：神經血管受壓。可出現肩臂疼痛麻木。治療有姿勢訓練、物理治療，必要時手術。 5.腦血管疾病：如腦梗死，影響神經功能。需頭顱 CT 等檢查。治療包括抗血小板聚集，如阿司匹林，改善腦循環，如銀杏葉提取物等。 出現左邊肩胛悶痛伴左手麻木，應及時就醫，明確病因，遵醫囑進行治療，不可自行用藥。
2024-11-28 23:20
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