右腹肋下疼服藥后癥狀變化，能排除胰腺問題嗎？
2024-12-01 14:51
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四日前右腹部肋下疼痛一天，服用消炎利膽片一天后癥狀消失，右側后背肋骨外側有疼痛感，服用消炎利膽片三天，能排除胰腺問題嗎？
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回答1
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趙玉林 主任醫師
山西省人民醫院
三級甲等
神經內科
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右腹部肋下疼痛，服用消炎利膽片后癥狀改變，但僅據此不能完全排除胰腺問題。還需綜合考慮多種因素，如疼痛特點、伴隨癥狀、既往病史、相關檢查等。 1. 疼痛特點：胰腺疾病引起的疼痛可能較為劇烈，呈持續性，可向背部放射。而膽囊炎疼痛多在進食油膩后發作。 2. 伴隨癥狀：胰腺疾病常伴有惡心、嘔吐、發熱、黃疸等。膽囊炎可能有口苦、厭油膩等表現。 3. 既往病史：若有膽結石、高脂血癥、酗酒等病史，胰腺疾病風險增加。 4. 相關檢查：如血淀粉酶、脂肪酶、腹部超聲、CT 等檢查有助于明確診斷。 5. 治療反應：消炎利膽片對膽囊炎可能有效，但對胰腺疾病效果不明顯。 6. 疾病轉歸：觀察癥狀是否反復或加重，也有助于判斷病因。 總之，僅通過目前的癥狀和用藥情況不能確定是否排除胰腺問題。建議及時就醫，完善相關檢查，以便明確診斷，采取針對性治療。
2024-12-02 05:32
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