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            兒童持續(xù)高燒十五天,疑似傷寒,如何診斷和治療?

            傷寒

            兒童持續(xù)高燒十五天,疑似傷寒,如何診斷和治療?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              陳娟 副主任醫(yī)師

              云浮市人民醫(yī)院

              三級甲等

              兒科

              兒童長時間高熱不退,結(jié)合血液檢查結(jié)果,確實(shí)要考慮傷寒的可能性。傷寒的確診通常依賴于血培養(yǎng)和肥大試驗(yàn)。以下是對這種情況的分析和處理建議:
              首先,需要進(jìn)行專業(yè)的病原體檢測,如血培養(yǎng),以確認(rèn)是否存在傷寒桿菌。同時,考慮到可能的其他感染源,如病毒性腸胃炎或細(xì)菌性腸道感染。
              1.確診檢查:除了血培養(yǎng),還應(yīng)考慮糞便和尿液培養(yǎng),以及肥大試驗(yàn),以提高診斷準(zhǔn)確性。
              2.鑒別診斷:排除其他可能導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱的疾病,如病毒感染、細(xì)菌性肺炎、中耳炎等。
              3.抗生素治療:如果確診為傷寒,應(yīng)使用敏感的抗生素,如第三代頭孢菌素,例如頭孢曲松,有時需聯(lián)合使用阿莫西林/克拉維酸。
              4.支持療法:保證充足的水分和電解質(zhì)平衡,必要時給予營養(yǎng)支持,防止脫水。
              5.監(jiān)測與觀察:密切觀察病情變化,如體溫、精神狀態(tài)、食欲等,及時調(diào)整治療方案。
              兒童持續(xù)高燒且治療無效,應(yīng)及時就醫(yī),通過綜合檢查確定病因,并遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療。家長需保持與醫(yī)生的良好溝通,確保孩子得到妥善的醫(yī)療照顧。在家中,保持良好的衛(wèi)生環(huán)境,避免交叉感染。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時,請及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。

              2013-10-19 18:55
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是傷寒?   傷寒(typhoid fever),是由傷寒桿菌引起的全身性傳染性疾病。潛伏期為8~14d,長者3d,短者23。病程一般約4周。長者可遷延至8周。病理改變主要是單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng),尤以回腸下段淋巴組織病變?yōu)槊黠@。臨床特征是發(fā)熱,相對緩脈、全身中毒性癥狀、消化系統(tǒng)癥狀,體查見玫瑰疹、肝脾大,最主要的嚴(yán)重并發(fā)癥是腸出血、腸穿孔。 查看全文»

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