老人膝關節(jié)嚴重磨損且有基礎病，能換膝嗎？
2024-12-01 14:09
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老人膝關節(jié)承重面完全磨壞軟骨基本磨損殆盡多年積水水腫，有糖尿病并且腎功能不理想，請問適合人工換膝？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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楊靜 副主任醫(yī)師
秦皇島市婦幼保健院
三級甲等
兒童保健科
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老人膝關節(jié)承重面完全磨壞、軟骨基本磨損殆盡、多年積水水腫，同時患有糖尿病且腎功能不理想，這種情況下能否進行人工膝關節(jié)置換手術，需要綜合多方面因素考慮，包括患者的整體健康狀況、血糖控制水平、腎功能損傷程度、手術風險以及術后康復能力等。 1. 健康狀況評估：全面檢查老人的心、肺等重要臟器功能，確定其能否耐受手術創(chuàng)傷。 2. 血糖控制：若血糖過高，會影響傷口愈合和增加感染風險，術前需將血糖控制在合理范圍。 3. 腎功能考量：腎功能不理想可能影響麻醉藥物代謝和術后藥物使用，需謹慎評估。 4. 手術風險：包括術中出血、神經損傷、血管損傷等風險，要充分權衡利弊。 5. 術后康復：老人的身體機能和依從性對術后康復效果至關重要。 綜合來看，老人的情況較為復雜，需要多學科醫(yī)生共同評估，制定個性化的治療方案。如果經過評估認為手術風險可控，且預期能顯著改善生活質量，人工換膝手術是可以考慮的。但最終決策應基于詳細的檢查和專業(yè)醫(yī)生的建議。
2024-12-02 09:24
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