胃癌術(shù)后轉(zhuǎn)移膽管,再次復(fù)發(fā)如何應(yīng)對?
胃癌術(shù)后轉(zhuǎn)移膽管,再次復(fù)發(fā)如何應(yīng)對?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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蔡三軍 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
三級甲等
大腸外科
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胃癌術(shù)后出現(xiàn)膽管瘤并診斷為轉(zhuǎn)移癌,這種情況確實復(fù)雜。患者已做介入治療并放置了支架,現(xiàn)在面臨胃癌復(fù)發(fā),治療選擇需要謹慎考慮。盡管局部浸潤性胃癌的治療挑戰(zhàn)較大,仍有多種策略可以嘗試。當身體出現(xiàn)異常時,應(yīng)趕緊就醫(yī),聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進行診治,不宜擅自用藥。
2013-10-18 19:53
1.二次手術(shù)評估:評估胃癌復(fù)發(fā)的手術(shù)切除可能性,如果腫瘤局限,可能考慮再次手術(shù)。
2.化療:作為姑息性治療手段,可以采用紫杉醇、氟尿嘧啶等藥物,旨在控制腫瘤生長,緩解癥狀。
3.靶向治療:針對特定基因突變,可能有靶向藥物可用,需通過基因檢測確定。
4.支持治療:維持營養(yǎng),控制黃疸,如需要可通過介入保持膽道通暢。
5.疼痛管理:采用曲馬多、嗎啡等藥物,根據(jù)疼痛程度進行個體化鎮(zhèn)痛治療。
面對這種情況,建議患者尋求多學(xué)科醫(yī)療團隊的意見,綜合評估病情,制定個性化治療方案。同時,心理支持和生活質(zhì)量的改善同樣重要。請務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療,并定期復(fù)查以監(jiān)測病情變化。
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