左房左室增大伴室間隔上部中斷需手術嗎？
2024-12-01 14:01
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檢查結果顯示左房左室增大，室間隔和左室后壁呈逆向運動，室間隔上部回聲中斷，中斷直徑約7MM，這種情況需要通過手術治療嗎？
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回答1
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賈志強 副主任醫師
邢臺市人民醫院
三級甲等
關節骨科
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左房左室增大，室間隔上部回聲中斷等情況較為復雜，是否需要手術取決于多種因素，如癥狀表現、心臟功能、年齡、合并疾病、中斷程度等。 1. 癥狀表現：若頻繁出現呼吸困難、乏力、心悸等明顯癥狀，影響日常生活，手術可能是必要的。 2. 心臟功能：通過心臟超聲等檢查評估心臟的收縮和舒張功能，功能嚴重受損時手術可能更有益。 3. 年齡：兒童和成年人的治療策略有所不同，兒童的心臟尚有一定生長潛力，手術時機需謹慎權衡。 4. 合并疾病：若同時患有高血壓、糖尿病等基礎疾病，會增加手術風險和影響治療決策。 5. 中斷程度：如中斷直徑較大，導致大量血液分流，通常需要手術修復。 綜合考慮以上因素，醫生會為患者制定個體化的治療方案。有時可能先采取藥物治療控制癥狀，觀察病情變化；有時則會建議及時手術。患者應在正規醫院心內科就診，與醫生充分溝通，共同決定最佳治療方案。
2024-12-01 15:51
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