左手第五骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后握不了拳，可能與術(shù)后未完全恢復(fù)、肌肉力量不足、關(guān)節(jié)僵硬、神經(jīng)損傷、心理因素等有關(guān)。 1.術(shù)后未完全恢復(fù)：骨折愈合需要一定時間，在恢復(fù)過程中可能出現(xiàn)握拳困難。此時應(yīng)耐心等待，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行復(fù)查。 2.肌肉力量不足：術(shù)后長時間制動可能導(dǎo)致手部肌肉萎縮、力量下降。需要進(jìn)行針對性的肌肉力量訓(xùn)練，如握力器練習(xí)。 3.關(guān)節(jié)僵硬：長時間不活動易造成關(guān)節(jié)活動受限。可通過熱敷、按摩等方式緩解，同時進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練。 4.神經(jīng)損傷：若手術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)神經(jīng)損傷，也會影響握拳。需進(jìn)行神經(jīng)功能評估，必要時使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 5.心理因素：對康復(fù)的擔(dān)憂或恐懼可能影響手部功能的發(fā)揮。要調(diào)整心態(tài)，樹立康復(fù)信心。 總之，左手第五骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后握不了拳是較為常見的情況，患者不必過于焦慮。應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，進(jìn)行科學(xué)合理的康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)手部功能的恢復(fù)。