臉腫、支氣管擴張、胸膜炎且小時候有心臟病，病情較為復雜。治療需綜合考慮多種因素，包括原發病的控制、癥狀緩解、預防并發癥、心臟功能評估以及個體的整體健康狀況等。 1. 疾病評估：首先對支氣管擴張、胸膜炎的嚴重程度進行評估，通過胸部影像學檢查、血常規、病原學檢測等明確病情。同時評估心臟功能，如心電圖、心臟超聲等。 2. 控制感染：根據病原學檢測結果選用敏感的抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等，以控制肺部和胸膜的感染。 3. 緩解癥狀：對于咳嗽、咳痰，可使用祛痰藥如氨溴索；呼吸困難時，可給予支氣管舒張劑如沙丁胺醇。 4. 處理胸水：若胸膜炎導致大量胸水，可能需要穿刺抽液或胸腔閉式引流。 5. 心臟管理：密切監測心臟功能，必要時使用改善心臟功能的藥物，如地高辛、呋塞米等。 6. 營養支持：保證充足的營養攝入，增強機體抵抗力，有助于病情恢復。 7. 預防并發癥：預防咯血、呼吸衰竭等并發癥的發生。 總之，這種情況的治療需要綜合多種方法，患者應積極配合醫生治療，注意休息，定期復查。