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回答1
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張輝 副主任醫師
秦皇島市第一醫院
三級甲等
病理科
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判斷是否患上強直性脊柱炎，需綜合癥狀表現、體征、影像學檢查、實驗室檢查以及家族病史等。癥狀如慢性腰背痛、僵直，體征包括脊柱活動受限，影像學檢查觀察脊柱關節變化，實驗室檢查特定指標，家族病史也有一定參考價值。 1.癥狀：常表現為下腰背或臀部疼痛，晨起或久坐后起立時腰部發僵明顯，活動后減輕。疼痛可向上蔓延至胸椎、頸椎。 2.體征：脊柱活動受限，胸廓擴展范圍縮小，腰椎前屈、后伸、側彎和轉動受限。 3.影像學檢查：X 線可發現骶髂關節的改變，如關節面模糊、骨質破壞等。CT 或磁共振成像（MRI）能更清晰地顯示早期病變。 4.實驗室檢查：人類白細胞抗原 B27（HLA-B27）檢測常為陽性，紅細胞沉降率、C 反應蛋白等炎癥指標可能升高。 5.家族病史：若家族中有強直性脊柱炎患者，患病風險相對較高。 如果出現上述癥狀或體征，應及時到正規醫院的風濕免疫科就診，進行相關檢查，以便盡早明確診斷，采取有效的治療措施。
2024-12-04 21:51
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化，髖關節常常受累，其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
