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回答1
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張東升 醫師
廣州市第一人民醫院
三級甲等
心血管內科
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乙肝兩對半 135 陽性提示乙肝大三陽,但是否需要治療不能僅依據這一項檢查,還需綜合肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟超聲、患者癥狀等。肝功能正常與否、病毒復制活躍程度、肝臟有無損傷、癥狀的輕重等都會影響治療決策。 1. 肝功能:若肝功能正常,肝臟無明顯損傷,可能暫時不需要治療,但要定期復查。 2. 病毒載量:乙肝病毒 DNA 定量高,提示病毒復制活躍,可能需要抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 3. 肝臟超聲:如果超聲顯示肝臟有纖維化或肝硬化跡象,即使肝功能正常,也可能需要治療。 4. 癥狀表現:患者出現乏力、食欲不振、黃疸等癥狀,通常需要治療。 5. 家族病史:有乙肝相關肝硬化、肝癌家族史的,治療會更積極。 總之,乙肝兩對半 135 陽性者應盡快完善相關檢查,由專業醫生綜合評估后確定治療方案。同時,要注意休息,避免勞累、飲酒,保持良好的生活習慣。
2024-12-03 05:52
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