左腳板下垂無力且智力記性不佳，原因及科室？
醫生你好，我的癥狀是，左腳板下垂，主要是腳趾到腳后根這一塊抬不起來，在我18歲的時候也有過這種癥狀，后面通過藥物和自身的煅煉在8個月左右恢復。上次同這一次相距有10年了，都是早上起床就感覺腳板無力。平常的我感覺自己智力和記性不是很好，思維不是很清楚淅，不知這些癥狀跟我腦部有沒有關聯，請問醫生，我這些癥狀可能是什么原因引起，應該看什么科？
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回答1
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張煥臣 主治醫師
鹽城市亭湖區疾病預防控制中心
其他
預防醫學門診部
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左腳板下垂無力且伴有智力和記憶力問題，可能由多種原因引起，如周圍神經損傷、腦部病變、腰椎間盤突出、重癥肌無力、代謝性疾病等。 1. 周圍神經損傷：例如腓總神經損傷，可能因外傷、卡壓等導致。表現為足下垂，感覺障礙。治療以解除壓迫、營養神經為主，常用藥物有甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 腦部病變：如腦梗死、腦出血等，影響神經功能。通過頭顱 CT、MRI 等檢查可明確。治療包括改善腦循環、營養神經等，藥物如依達拉奉、丁苯酞、腦蛋白水解物等。 3. 腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經，可引起下肢癥狀。需進行腰椎影像學檢查，治療有臥床休息、物理治療、藥物治療（如甘露醇減輕神經水腫、塞來昔布止痛），嚴重者手術。 4. 重癥肌無力：自身免疫性疾病，導致肌肉無力。通過新斯的明試驗等確診。治療使用膽堿酯酶抑制劑（溴吡斯的明）、免疫抑制劑（環孢素）等。 5. 代謝性疾病：如糖尿病周圍神經病變，長期高血糖損傷神經。控制血糖是關鍵，同時使用營養神經藥物（如硫辛酸）。 出現這些癥狀需要引起重視，及時到醫院就診，明確病因后進行針對性治療。
2024-12-03 02:21
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