先天性膽囊管囊腫伴膽囊炎，手術(shù)還是保守治療？
右上腹出現(xiàn)腹痛，以為是胃痛，可是10月6號(hào)又出現(xiàn)類似情況，在大醫(yī)院診斷是先天性膽囊管囊腫。具體報(bào)告如下:MRI報(bào)告:影象學(xué)表現(xiàn): 膽總管擴(kuò)張，呈梭形改變，直徑約15mm，肝左葉可見囊性高信號(hào)灶，與膽管有相連，膽囊無擴(kuò)張，膽囊增大，囊壁增厚。影象學(xué)診斷:膽總管囊腫，膽囊炎。我現(xiàn)在這樣是要手術(shù)治療呢？還是保守治療？
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回答1
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林高娟 副主任醫(yī)師
廣西壯族自治區(qū)南溪山醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤研究室
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先天性膽囊管囊腫伴膽囊炎的治療方法選擇，需綜合考慮囊腫大小、癥狀嚴(yán)重程度、有無并發(fā)癥、患者身體狀況、治療意愿等因素。 1.囊腫大小：若囊腫較大，對(duì)周圍組織造成明顯壓迫，手術(shù)治療可能更合適。 2.癥狀嚴(yán)重程度：頻繁且劇烈的腹痛、發(fā)熱等癥狀，提示病情較重，傾向手術(shù)。 3.有無并發(fā)癥：如有膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥，手術(shù)能有效解決。 4.患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)，可選擇手術(shù)。若身體較弱，保守治療先控制病情。 5.治療意愿：患者對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的接受程度和對(duì)保守治療效果的期望也會(huì)影響選擇。 總之，先天性膽囊管囊腫伴膽囊炎的治療方法應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況綜合判斷。建議患者與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方案。
2024-12-02 16:56
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