癲癇口眼歪斜好轉后仍有異常，轉科及治療如何？
2024-12-04 17:33
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又重了，出現癲癇和口眼右歪現象，兩天后進入重病監護室，現在情況好轉，口眼不歪了，也不抽了，偶爾還能說一句話，但是家人叫他，他不說話，好像不認識一樣，還尿床，現在想轉出重病監護室，不知該轉哪個科，好不好治療？是什么情況呢?（造影結果腦血管沒事，做動靜脈核磁共振顯示靜脈好像有問題，等可以出院時做的造影，誰知又出新情況）
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回答1
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常崇旺 主治醫師
空軍軍醫大學唐都醫院
三級甲等
神經外科
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患者出現癲癇、口眼右歪，經治療有所好轉但仍存在認知障礙、尿床等問題。可能與神經系統損傷、腦部血管異常、代謝紊亂、心理因素、康復進程等有關。 1.神經系統損傷：腦部神經受損后恢復需要時間，可能影響認知和控制排尿功能。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.腦部血管異常：雖然造影顯示腦血管沒事，但靜脈問題可能影響腦部血液供應。治療可能包括改善血液循環的藥物，如銀杏葉提取物、丹參川芎嗪等。 3.代謝紊亂：體內電解質失衡或血糖異常等，會影響神經功能。需糾正代謝紊亂，如補充鉀、鈉等電解質，控制血糖。 4.心理因素：疾病帶來的心理壓力可能影響患者狀態。必要時進行心理疏導。 5.康復進程：尚處于康復階段，功能未完全恢復。需要進行康復訓練，如認知訓練、膀胱功能訓練。 患者目前的情況較為復雜，需要綜合評估和治療。轉科可考慮神經內科或康復科，具體應根據醫院的科室設置和醫生建議決定。
2024-12-05 11:20
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