腿上一根筋從上部至腳跟部疼痛難忍，可能是由腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征、下肢靜脈曲張、坐骨神經炎、跟腱炎等引起。 1.腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的髓核突出，壓迫神經根，導致下肢放射性疼痛。患者常有腰部疼痛、下肢麻木等癥狀。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等），嚴重時可能需要手術。 2.梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥，壓迫坐骨神經，引起下肢疼痛。表現為臀部疼痛及下肢放射痛。治療以休息、熱敷、按摩為主，藥物可選擇布洛芬、塞來昔布等，必要時進行局部封閉治療。 3.下肢靜脈曲張：靜脈回流不暢，血液淤積，可導致腿部疼痛。常見癥狀是腿部青筋凸起、酸脹。治療方法有穿彈力襪、注射硬化劑、手術等。 4.坐骨神經炎：多由感染、中毒等因素引發，沿坐骨神經分布區域疼痛。治療包括去除病因、營養神經（如維生素 B1、B12）、止痛等。 5.跟腱炎：跟腱反復牽拉損傷，產生無菌性炎癥，引起足跟部疼痛。治療有休息、冰敷、使用非甾體抗炎藥（如美洛昔康、依托考昔）等。 出現腿上筋疼難忍的情況，應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動。