懷孕 5 個月出現黑色粘稠物排出并帶有血絲，可能是由胎盤低置、先兆流產、宮頸炎、陰道炎、胎兒發育異常等原因引起。 1. 胎盤低置：胎盤位置過低接近或覆蓋宮頸內口，在孕期可能引起出血。這種情況需要通過 B 超檢查確診，孕婦要注意休息，避免劇烈運動和性生活。 2. 先兆流產：多因胚胎發育不良、孕婦自身激素水平異常、勞累等。通常會伴有腹痛，需要臥床休息，補充孕激素進行保胎治療，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。 3. 宮頸炎：孕期宮頸組織充血，原有炎癥可能加重導致出血。一般需要進行婦科檢查明確，輕度可先觀察，嚴重時需在醫生指導下治療。 4. 陰道炎：常見的如細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎等，炎癥刺激陰道黏膜可引起少量出血。需要進行白帶常規檢查，明確類型后選擇合適的治療方法，如硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊。 5. 胎兒發育異常：如染色體異常等，可能導致出血。需要通過超聲檢查、唐篩等評估胎兒情況，必要時可能需要終止妊娠。 總之，懷孕 5 個月出現這種情況應引起重視，及時到正規醫院婦產科就診，明確原因，采取相應的治療措施，以保障母嬰安全。