右甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后右頸異物是轉(zhuǎn)移嗎？
我患有右甲狀腺乳頭狀癌，根治術(shù)后一年多次復(fù)查甲狀腺功能都正常，TSH值正常低值。一年來摸到右頸正側(cè)有一花生米大的異物，請問這是不是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移？
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回答1
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宋建成 副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
三級甲等
精神醫(yī)學(xué)研究中心
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右甲狀腺乳頭狀癌根治術(shù)后一年，右頸摸到花生米大異物，不一定是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可能是多種原因造成的，如正常的組織增生、炎癥反應(yīng)、良性腫瘤、其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移、手術(shù)瘢痕組織等。 1. 正常組織增生：術(shù)后局部組織修復(fù)可能出現(xiàn)增生，表現(xiàn)為質(zhì)地稍硬的腫物，但通常無明顯癥狀。 2. 炎癥反應(yīng)：局部感染或炎癥刺激，可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，伴有疼痛、紅腫等。 3. 良性腫瘤：如脂肪瘤、纖維瘤等，生長緩慢，邊界清晰，活動度較好。 4. 其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移：除甲狀腺癌轉(zhuǎn)移外，也可能是其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移至此，但相對少見。 5. 手術(shù)瘢痕組織：手術(shù)切口愈合過程中形成的瘢痕，質(zhì)地較硬，一般無疼痛等不適。 綜上所述，僅通過觸摸無法明確右頸異物的性質(zhì)，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如超聲、穿刺活檢等，以確定其性質(zhì)，并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-04 13:40
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什么是甲狀腺乳頭狀癌? 甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的一種類型，占60%～70%，多見于40歲左右的青壯年，兒童甲狀腺惡性腫瘤90%以上屬于乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌多數(shù)為單發(fā)腫物，可伴有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺囊腫。本病以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主，且轉(zhuǎn)移率較高，同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可達(dá)40%~50%，雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也可達(dá)到10%，晚期可轉(zhuǎn)移至縱隔或腋下淋巴結(jié)，50%~70%的患者初診時已伴有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移較少發(fā)生，為4%~8%，以肺轉(zhuǎn)移最為多見，其次是骨轉(zhuǎn)移。平均病程5年，也可長達(dá)20年。 查看全文»
