晚上肛門發癢、指甲上出現白點，可能是肚子里有蟲，但也可能是其他原因，比如肛門局部疾病、營養不良、皮膚疾病、腸道功能紊亂等。大便化驗的費用因地區、醫院級別等有所不同，一般在幾十元到一百多元不等。 1. 肚里有蟲：如果腸道內有寄生蟲，如蟯蟲，其夜間活動可能導致肛門瘙癢。可使用阿苯達唑、甲苯咪唑、噻嘧啶等驅蟲藥。 2. 肛門局部疾病：如痔瘡、肛裂、肛周濕疹等，會引起肛門不適和瘙癢。治療需根據具體疾病采取相應措施，如痔瘡可使用痔瘡膏。 3. 營養不良：缺乏某些維生素和礦物質，可能影響指甲和身體其他部位的健康。需均衡飲食，必要時補充維生素和礦物質制劑。 4. 皮膚疾病：如真菌感染，可導致指甲白點和肛門周圍皮膚問題。需使用抗真菌藥物，如酮康唑、咪康唑等。 5. 腸道功能紊亂：腸道菌群失調、消化功能不良等，也可能出現相關癥狀。可服用益生菌調節腸道菌群。 總之，出現晚上肛門發癢和指甲白點的情況，需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫，進行相關檢查，明確原因后采取針對性的治療措施。同時，要注意個人衛生，保持良好的生活習慣。