58 歲男性長期咽喉無規律疼痛，可能由多種原因引起，如慢性咽喉炎、胃食管反流病、莖突過長綜合征、神經官能癥、心血管疾病等。 1.慢性咽喉炎：咽喉部長期受到炎癥刺激，出現疼痛?？赡芤蜷L期吸煙、用嗓過度等導致。治療上需戒煙，減少用嗓，可使用金嗓利咽丸、藍芩口服液等藥物。 2.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳ぱ屎?，引發疼痛。常伴有燒心、反酸等癥狀。治療包括調整飲食，避免高脂、辛辣食物，可服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等。 3.莖突過長綜合征：莖突過長刺激周圍組織，引起疼痛。多通過 X 線或 CT 檢查確診。治療常采取手術切除過長莖突。 4.神經官能癥：精神心理因素導致，如焦慮、緊張等。需心理調節，必要時使用谷維素片、維生素 B1 片等。 5.心血管疾病：如冠心病，有時疼痛會放射至咽喉部。需進行心電圖、心臟彩超等檢查，治療藥物有硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等。 總之，長期咽喉疼痛的原因較為復雜，需要綜合多種檢查和臨床表現來明確診斷，進而采取針對性的治療措施。建議患者前往正規醫院，在專業醫生的指導下進行診治。