卵巢癌術后多種并發癥如何應對？
4月初行卵巢癌細胞減滅手術后 一個星期引起下肢靜脈血栓，經一個星期治療治愈，半個月左右因出現少尿 引起急性腎功能衰竭 急診手術 在雙腎輸尿管安了兩個支架 后，腎功能情況逐漸恢復， 手術后2個月進行了一次化療 現打彩超提示：1、雙腎積水 左腎結石 2、右側附件若回聲包塊 腹腔少量積液 4月初在攀枝花市中心醫院行卵巢癌細胞減滅手術后，一個星期的抗栓治療，半個月后急性腎功能衰竭，再次急診手術雙側輸尿管行雙J支架，兩個月左右，行第一次化療
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回答1
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陳繼躍 主任醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內科
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卵巢癌術后可能出現多種并發癥，如下肢靜脈血栓、急性腎功能衰竭、雙腎積水、腎結石、腹腔積液及附件包塊等。這些并發癥的發生與多種因素相關，包括手術創傷、腫瘤本身、術后護理等。 1.下肢靜脈血栓：手術創傷及術后臥床可導致血液流動緩慢，易形成血栓。治療常采用抗凝藥物如華法林、利伐沙班、低分子肝素等。 2.急性腎功能衰竭：可能因手術中失血、低血壓等引起腎灌注不足。治療包括糾正腎前性因素，必要時進行透析。 3.雙腎積水：多由輸尿管梗阻所致，如輸尿管狹窄、腫瘤壓迫等。治療方法取決于病因，可能需手術解除梗阻。 4.腎結石：與代謝異常、感染等有關。較小結石可通過多喝水、運動排出，較大結石可能需體外碎石或手術取石。 5.腹腔積液：腫瘤轉移或低蛋白血癥等可導致。少量積液可觀察，大量積液需穿刺引流。 6.附件包塊：可能是腫瘤復發或炎性包塊，需進一步檢查明確性質，如超聲、CT 等，再決定治療方案。 卵巢癌術后并發癥的處理需要綜合考慮多種因素，患者應密切配合醫生進行檢查和治療，同時注意術后護理和康復。
2024-12-04 20:44
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