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高三德 副主任醫師
廣州醫科大學附屬中醫醫院
三級甲等
治未病科
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66 歲女性出現腳背麻木,可能是腰椎間盤突出癥、糖尿病周圍神經病變、下肢動脈硬化閉塞癥、腦梗死、末梢神經炎等原因引起。 1.腰椎間盤突出癥:腰椎間盤突出壓迫神經,可導致下肢包括腳背麻木。患者常有腰部疼痛、下肢放射痛等癥狀。治療包括臥床休息、牽引、按摩,藥物如甲鈷胺、維生素 B1、雙氯芬酸鈉等。 2.糖尿病周圍神經病變:長期糖尿病可損傷神經,引起麻木。常有多飲、多食、多尿等表現。治療需控制血糖,使用依帕司他、硫辛酸、前列地爾等藥物改善神經功能。 3.下肢動脈硬化閉塞癥:下肢動脈粥樣硬化使血管狹窄,供血不足導致麻木。常有下肢疼痛、發涼等。治療包括戒煙、運動,藥物如阿司匹林、阿托伐他汀、西洛他唑等。 4.腦梗死:腦部血管堵塞影響神經功能,可能出現腳背麻木。常有肢體無力、言語不清等。治療包括溶栓、抗血小板聚集(如阿司匹林、氯吡格雷)、改善腦循環(如丁苯酞)等。 5.末梢神經炎:感染、營養代謝障礙等可引發末梢神經炎,出現麻木。治療要去除病因,補充維生素 B12、B6 等。 引起 66 歲女性腳背麻木的原因較多,建議及時就醫,進行相關檢查,如腰椎 CT、血糖檢測、下肢血管超聲、頭顱 CT 等,以明確病因,采取針對性治療。
2024-12-03 01:47
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