大便疼痛可能是痔瘡，但也可能是肛裂、肛周膿腫、肛竇炎、直腸炎等原因導致。需要綜合癥狀、體征及相關檢查來明確診斷。 1. 痔瘡：內痔或混合痔嚴重時會脫出肛門，形成嵌頓，導致疼痛。外痔發炎時也會疼痛。 2. 肛裂：肛管皮膚破裂形成的裂口，排便時會引起劇烈疼痛，常伴有便血。 3. 肛周膿腫：肛門周圍的急性化膿性感染，疼痛劇烈，局部紅腫發熱。 4. 肛竇炎：肛竇部位的炎癥，可引起肛門墜脹、疼痛，排便時加重。 5. 直腸炎：直腸黏膜的炎癥，可出現下腹疼痛、腹瀉、肛門疼痛等癥狀。 出現大便疼痛的情況應及時就醫，進行肛門指診、肛門鏡等檢查，明確病因后采取相應的治療措施。同時要注意保持肛門清潔，飲食清淡，避免久坐。

大便疼痛不一定是痔瘡，還可能與肛裂、肛周膿腫、肛竇炎、腸道炎癥等有關。 1.痔瘡：是常見的肛腸疾病，多因靜脈曲張、肛墊下移等引起。癥狀包括便血、肛門腫物脫出、疼痛等。 2.肛裂：肛管皮膚破裂形成的潰瘍，排便時會產生劇痛，常伴有便血。 3.肛周膿腫：多由肛腺感染引起，局部紅腫、疼痛，嚴重時可伴有發熱。 4.肛竇炎：肛竇部位的炎癥，有肛門墜脹、疼痛等表現。 5.腸道炎癥：如結腸炎、直腸炎，炎癥刺激可導致大便疼痛，還可能有腹瀉、黏液便等癥狀。 出現大便疼痛應及時就醫，通過肛門指診、肛門鏡等檢查明確病因，以便進行針對性治療。