22 歲男性胸部感覺肌肉發(fā)緊，心肺及五臟 B 超正常，中醫(yī)認(rèn)為肝氣郁結(jié)，曾有胸部撞傷史，可能與肋間神經(jīng)炎、胸大肌損傷、菱形肌損傷、過敏體質(zhì)、心理因素有關(guān)。 1.肋間神經(jīng)炎：多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起，沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)疼痛、發(fā)緊等癥狀。治療上可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 2.胸大肌損傷：劇烈運(yùn)動或外傷可能導(dǎo)致，表現(xiàn)為胸部肌肉疼痛、緊張。治療包括休息、熱敷、物理治療等。 3.菱形肌損傷：長期不良姿勢或過度勞累可引發(fā)，會有肌肉緊張、酸痛。可通過按摩、針灸緩解。 4.過敏體質(zhì)：膽堿能性蕁麻疹可能導(dǎo)致身體出現(xiàn)異常感覺，但較少單獨(dú)引起胸部肌肉發(fā)緊。 5.心理因素：雖然心理測試正常，但仍不能完全排除，長期焦慮等不良情緒可能導(dǎo)致軀體癥狀。可通過心理疏導(dǎo)改善。 綜合考慮，該患者的癥狀可能是多種因素共同作用的結(jié)果。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確診斷，并采取針對性治療。同時，要注意休息，保持良好的生活習(xí)慣。