攜帶者、小三陽、大三陽如何區分？小三陽需治療嗎？
2024-12-04 15:25
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經常聽人說攜帶者，還有小三陽，大三陽，請問這些怎么區別？我老公原來是攜帶者,現在檢查又說是小三陽，請問這是怎么區別的，肝功能是正常的，只是HBV-DNA定量為:1.59*10^4，是不是只要是肝功能正常的，就不需要治療？像這種情況需要治療嗎？
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回答1
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李林根 主任醫師
鹽城市第一人民醫院
三級甲等
感染科
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攜帶者、小三陽、大三陽是乙肝感染的不同狀態。區分在于乙肝五項檢查結果不同，病情嚴重程度和傳染性有別。小三陽患者肝功能正常時是否治療需綜合判斷。 1. 乙肝五項指標：攜帶者乙肝表面抗原陽性，小三陽是乙肝表面抗原、乙肝 e 抗體、乙肝核心抗體陽性，大三陽是乙肝表面抗原、乙肝 e 抗原、乙肝核心抗體陽性。 2. 病情嚴重程度：攜帶者肝臟損傷較輕，小三陽病情相對穩定，大三陽病毒復制活躍，肝臟損傷可能較嚴重。 3. 傳染性：攜帶者傳染性較弱，小三陽傳染性相對較低，大三陽傳染性較強。 4. 治療判斷：小三陽患者肝功能正常，但如果肝臟有纖維化傾向，或家族中有肝硬化、肝癌病史，可能需要治療。 5. 定期檢查：無論哪種情況，都應定期復查肝功能、乙肝病毒定量、腹部超聲等。 總之，對于小三陽患者，不能僅依據肝功能正常就決定是否治療，要綜合多方面因素。建議到正規醫院肝病科就診，遵循醫生建議。
2024-12-05 03:04
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