乙肝攜帶者是否需要治療以及何時治療，取決于多種因素，包括肝功能狀況、乙肝病毒載量、肝臟組織學檢查結果、年齡以及家族病史等。 1. 肝功能狀況：如果肝功能指標如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等持續或反復異常，提示肝臟存在炎癥，可能需要治療。 2. 乙肝病毒載量：病毒載量高，特別是超過 10 的 5 次方拷貝/毫升，且伴有肝功能異常時，往往需要治療。 3. 肝臟組織學檢查：通過肝穿刺活檢，發現肝臟有明顯炎癥或纖維化，應考慮治療。 4. 年齡：年齡超過 30 歲，有乙肝肝硬化或肝癌家族史的乙肝攜帶者，即使肝功能正常，也可能需要抗病毒治療。 5. 家族病史：若家族中有乙肝相關的嚴重肝病患者，如肝硬化、肝癌等，攜帶者的治療時機可能提前。 總之，乙肝攜帶者應定期進行肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟 B 超等檢查，由專業醫生綜合評估后確定是否需要治療以及何時開始治療。治療藥物包括恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等?；颊邉毡刈裱t囑用藥，在正規醫院接受規范治療。