腳后跟里刺痛可能源于跟骨骨刺、跟腱炎、跟骨高壓癥、足底筋膜炎或跟腱滑囊炎等多種因素，癥狀表現各異，需細致鑒別。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。
1.跟骨骨刺：長期站立或行走加重疼痛，休息后緩解。治療以非手術為主，減少負重活動，局部熱敷，必要時封閉治療，穿著舒適鞋墊減輕壓力。
2.跟腱炎：運動過度或鞋子不適引發，表現為跟腱區域疼痛。治療建議休息，物理治療，佩戴支撐性鞋墊，嚴重時可能需要藥物干預。
3.跟骨高壓癥：跟骨內部壓力異常增高，引起疼痛。需通過專業檢查確診，治療側重于降低骨內壓，減輕癥狀。
4.足底筋膜炎：足底筋膜受損引發，晨起或長時間休息后首次行走疼痛加劇。治療包括休息、物理治療、適當運動和穿戴有良好支撐的鞋子。
5.跟腱滑囊炎：跟腱周圍滑囊炎癥，導致疼痛和腫脹。治療包括休息、冷敷、非甾體抗炎藥緩解癥狀，必要時可考慮抽吸積液。
腳后跟里刺痛需根據具體病因采取相應治療措施，若癥狀持續或加重，建議及時就醫，以免延誤病情。治療期間，注意休息，避免加重損傷，合理穿著，輔助物理治療，遵醫囑進行。

您好，中老年人隨著年齡增加，長年累月的行走勞累容易導致跟骨骨刺的形成和足底滑膜水腫充血出現跟痛癥，建議去醫院骨科就診拍片檢查跟骨側位片，一般是給予貼消炎止痛、活血化瘀類藥物膏藥，配合理療熱敷，如果保守治療效果欠佳的話可以考慮微創手術鉆孔減壓或小針刀松解。